對于超過30毫升的大腦出血,傳統(tǒng)的方法是通過施行開顱手術(shù)將血腫清除。這恰似傳統(tǒng)工業(yè)的高耗能高污染對資源環(huán)境會造成嚴(yán)重破壞一樣,傳統(tǒng)開顱手術(shù)同樣需要耗費大量人力、財力、物力資源,并且手術(shù)負(fù)損傷不可避免地會對人腦及其主組織造成相當(dāng)程度破壞,其結(jié)局往往無法使人滿意。
所謂“綠色醫(yī)療”是指采用微創(chuàng)方法,將油筆芯一樣粗細(xì)的空心針通過精準(zhǔn)立體定位,置入腦內(nèi)出血中心部位,經(jīng)適當(dāng)抽吸、沖洗及藥物注入,最后將凝血塊溶化并由腦內(nèi)引出體外,從而達(dá)到清除血腫目的。由于該療法所用器具非常精細(xì),所以極少對人腦造成實質(zhì)性損害。并且該方法操作簡便,治療周期短,費用僅為傳統(tǒng)手術(shù)的1/3,而治療效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù),所以將其稱之為綠色醫(yī)療名副其實。
圖一是大同現(xiàn)代腦科醫(yī)院于2011年2月9日收治的某腦出血患者入院當(dāng)天的CT掃描圖像,圖中顯示右頂葉腦出血約40余毫升。患者昏睡,右側(cè)肢體癱瘓。
圖二為施行微創(chuàng)治療后情況,通過精準(zhǔn)立體定位微創(chuàng)針恰置于血腫中心。
圖三為3天后CT復(fù)查所見,腦內(nèi)血腫已清除,微創(chuàng)針已撥出。患者意識清醒,癱瘓肢體有所恢復(fù)。
圖四為患者住院12天情況,癱瘓肢體已明顯恢復(fù),可在他人攙扶下行走。
截至目前,大同現(xiàn)代腦科醫(yī)院已為100多位患者施行了這種微創(chuàng)治療,絕大多數(shù)效果良好。由于定位精準(zhǔn),誤差僅在0.2—0.9厘米之間,平均為0.5厘米,故穿刺成功率為100%;清除血腫時限在1—5天之間,平均為3天;治療費用在8600—19200元之間,平均為13800元。本療法主要用于出血量在20—50毫升之間的患者。對于>50毫升的巨大血腫,也可作為開顱手術(shù)前的先期治療。如若順利,也有一部分可以取代手術(shù)治療,否則需及時施行開顱手術(shù)治療。本療法也適用于部分外傷后腦出血患者。 |