——從“高州模式”和“現代醫院模式”的對比看新醫改如何惠民
“新醫改”的第一個三年現已收官。從2009年到2011年，基本醫療保障的普及讓百姓嘗到了甜頭，而“推進公立醫院改革”和“促進民營醫院發展”也見到了成效。作為改革的標桿，廣東省高州市人民醫院率先嘗試，探索公立醫院模式與民營醫院模式之間的“第三種模式”，“高州模式”成為放心醫療和平價醫療的代名詞，全國各地醫院紛紛效仿。
而同時，一些民營醫院也在主動適應新醫改，打造了獨特的惠民發展模式。2011年，《山西民營醫院·特別報道》連續三期推出專家評論文章，對比現代醫院和高州市人民醫院，并指出其中令人欣喜的8個重要的相同點。
“現代醫院模式”和“高州模式”，為什么會殊途同歸？那是因為，他們都借鑒了傳統公立醫院和民營醫院所具備的優點，并有效地規避了其弊端；從百姓需求出發，找到最佳契合點，達到了發展與公益兼顧，創造了一種便捷、高效、優質、低廉的醫療服務和和諧醫患生態。
如果說高州市人民醫院是公立醫院主動向民營醫院學習，引進民營醫院的靈活機制和平價策略，做到了為人民服務；那么，現代醫院則是在靈活、高效、價廉的基礎上，主動向公立醫院學習，走出了設備現代化、技術專業化、管理規范化的路子，以誠信、高質和平價贏得了百姓的贊譽和社會的認可。
從2010年到2011年，朔州現代醫院、大同現代醫院雙雙晉級山西省“三A”甲等醫院，現代腦科醫院也順利榮升“三A”；大同現代醫院被評為大同市“老百姓信得過醫院”，并在建黨90周年之際被評為大同市醫療行業“領軍企業”。榮譽和口碑的背后，是大同市現代醫院管理有限責任公司以百姓需求為出發點，長達十幾年的探索和創新。
2012年是新醫改的第二個開端。站在歷史的起點上，對比“高州模式”，總結現代醫院踐行醫改、惠民發展的經驗和做法，或許會對我們有所啟迪。
打造特色專科，醫療質量向大醫院看齊
老百姓“看病難、看病貴”，首要問題是“看病難”。因此，擴大和平衡醫療資源，為百姓打造高質量、費用低的醫院，是新醫改的一個重點。
高州市人民醫院是一所縣級醫院，但當地及周邊群眾看病不到大城市，甚至很多重大疾病，都在高州市人民醫院治療。現代醫院作為一所民營醫院，在百姓中也樹立了良好的口碑，同朔地區每一個村莊，都有現代醫院的病人。他們得到百姓信賴的原因是一致的，那就是注重醫療質量，不遺余力地打造高精尖的專業技術，滿足了患者的需求。正如山西省衛生廳原副廳長、山西省民營醫院發展協會會長高文翔在《互相學習 共同提高》一文中所說：他們發展的愿景目標相同——做大做強，做到高端。高州市人民醫院在各項綜合醫療技術指標上，業績排在廣東省醫療界的第二位，現代醫院則是精益求精，向國際化專科醫院連鎖集團邁進。
現代醫院是同朔地區“專科、專家、專病、專治”醫療模式的首創者，十幾年來，與北京、天津、太原等地20余所大型三甲醫院合作，引進技術，交流人才，堅持有所為有所不為的原則，成熟一項，開設一科，先后建設了20余個特色專科，開展了微創技術、無痛技術、介入技術、顯微技術、激光技術、核醫學技術等國際領先的新技術，有些科室和技術都填補了當地醫療行業的空白。
甲亢、糖尿病、不孕不育三個內分泌科室是現代醫院最早開設的專科，聯合大同市甲亢病研究所、糖尿病研究所、不孕癥研究所，科研臨床齊頭并進，臨床治療內分泌代謝性病人20余萬，百姓有口皆碑。2010年在大同市醫院評比中，現代醫院內分泌科以第一名成績榮獲“老百姓信得過科室”，而內分泌檢測更是得到北京協和醫院等同行的認可，并得到“一單通”的殊遇。
微創膽石癥專科由“三晉第一鏡”高建平擔任首席專家，先后完成腔鏡膽囊切除手術12000余例，多年來取出各類“石頭”過億粒。成功取出“膽石王”、 “一個膽囊千粒結石”等病例，都曾轟動一時。
胃鏡檢查和超聲診斷，在很多醫院只是普通科室，但在現代醫院也實現了特色化、權威化。超聲診斷首席專家王壎有著50多年經驗，診斷患者多達二十余萬，被譽為探病的“圣手”。首席胃腸鏡專家陳國芬從事消化內科30多年，以“不遺漏任何隱患”而著稱，完成過數千例被認為“不可能完成的檢查”。他們的精準診斷，為外科治療提供了準確定位，讓上千例急重癥患者得到及時有效的救治。
朔州現代醫院微創婦科由特聘專家、山西省腫瘤醫院趙瑞霞主任親自手術，引進了省腫瘤醫院“陰式切除”新微創技術，腹部不留切口即可切除肌瘤，還開展了微創治療宮外孕、保留子宮剔除肌瘤、保留卵巢摘除囊腫新技術，給當地婦女帶來了福音。
微創無張力疝修補術，使遠期復發率降到0.8%，比傳統手術減少了80%；采用前列腺電切鏡治療前列腺、膀胱等泌尿系統疾病，以及不開刀的肛腸手術，更讓眾多患者告別了痛苦，走向健康。
朔州現代醫院愛嬰產科創建五年，就安全出生寶寶1萬余名，郝振芳、徐秀儒、喬存然等朔州市著名老專家都備受廣大孕產婦信任和愛戴，“無痛分娩”技術更讓患者感到貼心。
在現代腦科醫院，開設了神經內科、神經外科、微創骨科、急診科、ICU、癲癇科、頭痛失眠、垂體內分泌等特色專科，與北京天壇醫院等十余家大型三甲醫院聯合，李小勇、馬稚如等國內著名專家親自坐診、手術，開展了十余項顯微神經外科技術和“單元化”診療模式，填補了大同市十余項空白，使當地患者再也不必遠走北京尋求治療。省“三Ａ”評審專家這樣評價道：“現代腦科醫院率先在大同推廣顯微手術，特別是腦脊液分流手術、腦部腫瘤的顯微手術，其手術難度和治療效果均達到國內大型三甲醫院水平，達到了國內一流水平。”
為了緩解病人“看病難”問題，現代醫院正在從“大專科、小綜合”向“強專科、大綜合”的辦醫模式發展，在填補空白的同時，也讓周邊區縣患者有了放心就醫的好去處。
平價敢為人先，醫療保障向免費邁進
高州市人民醫院和現代醫院都以“平價醫療”著稱。兩家醫院都不向國家要一分錢，為什么還能既讓患者省錢，又能兼顧發展？山西省衛生廳原副廳長高文翔在調查后發現，這兩家醫院都是“既算自己的帳，也算患者的帳。堅持精打細算，算得讓老百姓看得起病，看得好病；算得醫院有錢賺，能發展。花一分錢，也要問幾個為什么？別人花一個錢辦成的事，他們花1/3就要辦成。”
事實證明了，即使沒有政府投入，平價措施與醫院發展也是不矛盾的。現代醫院靈活的管理機制，簡化了大型設備、藥品的購入環節，院長親自向供貨商砍價，也避免了藥價的“回扣”問題；這精打細算省出來的錢，正好用在患者身上。
正因為如此，現代醫院能在12年前就率先推出“單病種費用包干制”，手術費用直接減到其他醫院的一半。十幾年來，現代醫院先后推出比收費標準降低20％的“平價檢查”，實施“藥費和藥店價相同”的藥價制度，并首創了“千元包干手術”“門診手術費用包干”“糖尿病免費早餐”等平價舉措，想方設法為百姓省錢。
作為醫保定點醫院、工傷保險定點醫院、城鎮職工醫保定點醫院、新農合定點醫院，朔州現代醫院、大同現代醫院、現代腦科醫院讓參保患者真正體會到：在平價的基礎上享受醫療保險，有病再也不愁看不起了。比如同樣北京天壇醫院專家癲癇病灶切除手術，北京住院、手術等費用在6-8萬元，而大同現代腦科醫院只需要不到4萬元，農合報銷之后，患者自己只需花一萬多。同樣是微創治療膽結石，在大醫院需要至少六七千，在大同現代醫院只需3400元，農合報銷后，患者自己只出一千多。
隨著新醫改的不斷深入，百姓享受到越來越實惠的醫療保障，現代醫院主動實施國家政策，在此基礎上再予以一定數額的減免，很多疾病的手術治療已經接近免費或完全免費。在朔州現代醫院，農民率先實現生孩子“全免”。2011年以來，朔州現代醫院大膽探索“免費醫療”模式，在國家政策包括婦幼保健、新農合、職工醫保、生育保險落實的同時，朔州現代醫院減免部分醫療費用，使產婦完全實現“免費生孩子”，真正做到了“一分錢不花，娃娃抱回家”。這是新醫改的關愛，更是現代醫院敢為人先的創舉。現代醫院推出的“平價革命”，讓大同、朔州地區的百姓得到了實惠，也帶動了當地醫療市場更加健康有序發展。
彰顯社會責任，誠信醫療重在良心
2010年，山西中醫學院紀委書記郭進玉親自調查了朔州現代醫院后，撰文《百聞不如一見》感嘆道：“從總體上看，現代醫院管理制度比公立醫院還正規。”這樣的評價，扭轉了人們對民營醫院的一貫看法。其實，現代醫院從一開始就瞄準公立醫院的規范化管理，嚴于律己，在向老大哥學習的同時，也有效避免了“大醫院病”，獨創了自身的誠信文化。
現代醫院通過在媒體公布“優質誠信服務宣言”，聘請“誠信監督員”，開設病服中心、院長信箱，全員學習《員工手冊》等方法，幫助和引導患者獲取正當而且周到良好的服務，讓一直以來都處于弱勢地位的患者受到了本應得到的尊重和照顧，病人的滿意度節節攀升。如今，現代醫院真正做到了：誠信治療，絕不小病大治，無病假治，有病亂治；誠信檢查，絕不亂増項目，不該做的檢查，一項也不做；誠信收費，絕不亂提標準，不該收的費，一分也不收；誠信讓利，絕不虛張聲勢，不利于患者的事，一件也不干；誠信質量，絕不馬虎草率，把風險降到最低；誠信服務，絕不允許絲毫冷落患者的現象，做到熱待所有，不冷一人。一位在醫保窗口掛號的患者自己將名字寫錯，無法報銷。現代醫院領導親自安排掛號、收費、門診、資料室、財務、網絡系統等部門30多人同時行動，給患者重新開具了發票；一位年輕女性在一家醫院被查出患有極其嚴重的“性病”，花了近六千元的輸液費，病情沒有好轉。慕名找到現代醫院后，婦科專家經過認真檢驗分析，認為是由于尿道口小腫物引起的一般性的尿道炎癥，治愈后收費100元。2006年，朔州現代醫院向社會承諾對朔州地區的產婦，由醫院出車免費接送。至今五年了，每月行程約兩萬五千里，已報廢車輛四臺，這個承諾依然不變。
作為一家有社會責任感的醫院，現代醫院誠信惠民，力行公益，多年來從未間斷。免費為英雄方新泉做顱骨修補術、義救數十名“無名氏”、為“雁雁母親”免費做垂體瘤手術，這些在省內媒體多有報道；常年堅持赴“乳娘村”、“回民村”、光榮院定點義診，“醫療下鄉義診隊”每年行程18萬公里，在同朔周邊的十余個區縣美名傳；糖尿病科普講座、《糖尿病電視講座》，受益人群近百萬；承辦、舉辦神經病學年會、神經電生理學術研討會、微創技術論壇，腦健康科普，讓現代醫學技術直連你我他。
鐘南山院士在說到“高州模式”時指出：“關鍵是高州模式的理念，要有良心，所謂良心就是要為病人著想。”要有良心，要始終牢記自己的社會責任感和公益性，這正是現代醫院的出發點。正是本著這份社會的“良心”，現代醫院才能在醫改的道路上走得更遠，讓更多的百姓受益。
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