——記大同現(xiàn)代腦科醫(yī)院神經(jīng)外科ICU護(hù)理站
在我市的醫(yī)療戰(zhàn)線上,活躍著這樣一支護(hù)理團(tuán)隊(duì):她們?nèi)蝿谌卧埂€”M職守,晝夜奮戰(zhàn)在搶救生命的第一線,把困難和汗水留給自己,將健康和幸福帶給患者;她們守護(hù)著人體最精密的器官——大腦,將患者從死亡線上拉回,用愛(ài)心和耐心陪伴患者走出病痛的折磨。
是她們快速反應(yīng)、熟練操作、精心護(hù)理,讓一個(gè)個(gè)腦出血、重癥顱腦損傷、重型腦腫瘤術(shù)后病人得到了及時(shí)的搶救和護(hù)理,為上千個(gè)患者的家庭升起陽(yáng)光。
是她們?nèi)找古惆椤⒛托暮亲o(hù),用愛(ài)心和責(zé)任心喚醒了一個(gè)個(gè)沉睡的大腦。
是她們,用寬容和微笑搭起了醫(yī)患的橋梁,溝通了醫(yī)患的心扉。
她們不僅要應(yīng)對(duì)各種可能的突發(fā)情況,還負(fù)責(zé)著患者的吃喝拉撒、生活護(hù)理;她們不是患者的親人,卻勝似親人;她們中有全市“三比一規(guī)范”護(hù)理競(jìng)賽的優(yōu)勝者,也有山西省民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展協(xié)會(huì)評(píng)選出的省級(jí)”優(yōu)秀護(hù)士”。
——她們就是大同現(xiàn)代腦科醫(yī)院神經(jīng)外科ICU護(hù)理站的全體護(hù)士,一群最可愛(ài)的白衣天使。
爭(zhēng)分奪秒,讓沉睡的生命蘇醒
如果用四個(gè)字來(lái)形容ICU護(hù)理工作的特點(diǎn),那就是“爭(zhēng)分奪秒”。進(jìn)入腦科ICU的病人,大多是重癥顱腦損傷和腦出血患者,往往來(lái)的時(shí)候就昏迷不醒,病情急、情況復(fù)雜,搶救無(wú)疑是與死神展開(kāi)的賽跑;這要求護(hù)士能迅速應(yīng)變、動(dòng)作敏捷、技術(shù)嫻熟,跟醫(yī)生默契配合,才能把病人從死亡線上拉回。
今年3月,現(xiàn)代腦科醫(yī)院轉(zhuǎn)入一個(gè)韓姓患者,當(dāng)時(shí)已經(jīng)休克,血壓只有50/20mmHg。患者之前已經(jīng)在其他醫(yī)院住院一年,全身血管極其難找,再加上血壓極低,給不上液體會(huì)立即死亡。面對(duì)這種情況,ICU護(hù)士長(zhǎng)楊小姣細(xì)心又迅速地尋找可穿刺的靜脈,從大腿、腹壁開(kāi)了三路靜脈通路,與醫(yī)生配合,使患者及時(shí)脫離了危險(xiǎn)。像這樣漂亮的穿刺技術(shù),源于ICU護(hù)士們?nèi)諒?fù)一日的勤學(xué)苦練和臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的累積。腦病患者入院時(shí)往往病情多變,有的患者心率會(huì)突然下降,有的患者則血壓極高,呼吸不通暢。面對(duì)這些情況,護(hù)士們必須隨時(shí)急救,接除顫儀、胸外按壓、迅速給藥……不出任何差錯(cuò)。經(jīng)過(guò)刻苦訓(xùn)練的護(hù)士們,能把每一個(gè)環(huán)節(jié)都做得井然有序,再加上用心的呵護(hù)和關(guān)愛(ài),一個(gè)個(gè)起死回生的事跡在這里每天都在創(chuàng)造著。
新榮區(qū)破魯鄉(xiāng)患者王某,因事故導(dǎo)致顱腦重型損傷,患者入院時(shí),距離事故發(fā)生已經(jīng)36小時(shí),腦疝形成、腦脊液從耳道溢出、右側(cè)瞳孔散大,呼吸微弱、命懸一線,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。經(jīng)過(guò)現(xiàn)代腦科醫(yī)院專家急救手術(shù)后,患者轉(zhuǎn)到ICU重癥監(jiān)護(hù)病房。患者依然呈中度昏迷,幾乎任何反射都沒(méi)有,擺在面前的是艱難而重要的監(jiān)護(hù)工作。護(hù)士們一方面用呼吸機(jī)為病人維持呼吸,一方面用監(jiān)測(cè)儀密切注視病人各個(gè)臟器功能的變化。隨時(shí)進(jìn)行心電、血氧血壓、呼吸監(jiān)測(cè),1-2小時(shí)翻身拍背一次;尿道口、膀胱沖洗,更換引流袋、口腔護(hù)理,觀察神志、瞳孔血壓……一系列繁瑣的護(hù)理工作,成為護(hù)士們每天的必修課。
在病人昏迷的近一個(gè)月時(shí)間里,護(hù)士長(zhǎng)楊小姣每天帶領(lǐng)護(hù)士不停地記錄,不停地輸液、加液,一次次吸痰,一次次翻身拍背,像照顧自己的親人一樣照顧著患者。由于患者做了去骨瓣手術(shù),翻身時(shí)又要小心保護(hù),又需使巧勁兒,每次下來(lái)都累得直不起腰,但沒(méi)有人喊累。
為了讓患者早日醒來(lái),ICU護(hù)士們輪流守候在床前,一次又一次地呼喚患者的名字。5天過(guò)去了,10天過(guò)去了,30天過(guò)去了,在護(hù)理人員的精心呵護(hù)下,患者有了瞳孔反射,有了睜眼的動(dòng)作,有了張口動(dòng)作,又有了咳嗽吞咽動(dòng)作。患者醒來(lái)的那一刻,陪伴患者數(shù)百個(gè)小時(shí)的護(hù)士們流出了欣慰的淚水。
正是在這樣繁瑣、重復(fù)的護(hù)理工作中,一個(gè)個(gè)奇跡誕生了。靈丘縣61歲的劉某,腦出血并發(fā)腦疝,出血量達(dá)80毫升以上,入院時(shí)單側(cè)瞳孔已經(jīng)散大,在現(xiàn)代腦科醫(yī)院經(jīng)過(guò)15天系統(tǒng)的專業(yè)監(jiān)護(hù)與救治,出院時(shí)已能行走說(shuō)話;陽(yáng)高縣75歲患者孫某,高血壓基底節(jié)區(qū)大量出血,昏迷伴腦疝形成,手術(shù)搶救后在ICU專業(yè)監(jiān)護(hù)18天后好轉(zhuǎn);天鎮(zhèn)閆某,50歲,重型腦外傷,腦疝形成15小時(shí),在ICU病房經(jīng)護(hù)理15天后轉(zhuǎn)危為安;新榮區(qū)79歲的劉某,腦出血后不能行走,不會(huì)說(shuō)話,經(jīng)ICU護(hù)士和醫(yī)生全力施治,出院時(shí)說(shuō)話清晰,條理清楚……
現(xiàn)代腦科醫(yī)院創(chuàng)辦3年來(lái),搶救重癥顱腦損傷、腦出血、腦梗塞、腦血栓、腦腫瘤等患者千余名,每一個(gè)奇跡的背后,都有著護(hù)士們辛勞的汗水和真情的關(guān)愛(ài)。
愛(ài)心呵護(hù),不是親人勝似親人
ICU的工作最苦最累,這一點(diǎn)就連患者的家屬都知道。護(hù)士們不但要及時(shí)捕捉和判斷患者生命體征的細(xì)微變化,從容應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的突發(fā)情況,還要對(duì)重癥患者進(jìn)行無(wú)微不至的生活護(hù)理和心理安慰。在重癥監(jiān)護(hù)病房,所有的生活護(hù)理事項(xiàng)都要護(hù)士來(lái)完成:擦拭身體、護(hù)理口腔、尿道口清理、翻身、拍背、給病人喂食、鼻飼,甚至洗頭、剃頭、洗臉洗背心、接大小便,這都是ICU護(hù)士的工作內(nèi)容。
然而,做了ICU護(hù)士,就不能怕臟怕累。她們給大小便失禁的病人清理大小便,給多年不洗澡滿身污垢的病人擦身洗頭,給滿身腐臭的病人清洗一遍又一遍,直至干凈無(wú)味。給患者吸痰時(shí),護(hù)士們經(jīng)常被噴到頭上、眼睛上,但她們從不退縮。
有一次,現(xiàn)代腦科醫(yī)院接診了一位顱腦損傷患者連某。患者意識(shí)不清,伴發(fā)精神狂躁癥狀。給患者建立靜脈通路給藥時(shí),6個(gè)人都按不住他。患者又抓又掐,把護(hù)士馬金鳳的手抓得滿是血痕,但她不顧自己,直到順利給病人建立了靜脈通路,成功給藥。一個(gè)顱壓極高的病人噴射性嘔吐,為了預(yù)防他窒息,護(hù)士長(zhǎng)楊小姣和護(hù)士小王徒手去掏,穢物吐了她倆一身。雖然胃里翻江倒海,但她們強(qiáng)忍著,直到為患者清理完呼吸道才更換工作服。一位病人長(zhǎng)期昏迷,臥床便秘,護(hù)士丁玲為病人不停地按摩腹部,病人腹脹厲害了,她還親自下手為其掏出一塊干硬糞便,以緩解腹脹。
護(hù)士們這樣用心細(xì)致的護(hù)理,患者家屬在視頻監(jiān)控中看得一清二楚。患者鄭某的家屬幾次三番感動(dòng)地說(shuō):“你們休息一下哇,就是我們兒女家人也做不到你們這樣啊,你們真是太辛苦了。”“我們一家人管一個(gè)病人還嫌累,你們管那么多病人,真不知道是怎么做到的!”
做一時(shí)的好事容易,難得的是始終如一,用愛(ài)心、責(zé)任心、細(xì)心、耐心、熱心對(duì)待每一位病人。2012年1月22日除夕那天,一名患者范美被家人遺棄在病房,此后再也聯(lián)系不上。從那天起,護(hù)士們就義無(wú)反顧地負(fù)起了照顧他的責(zé)任。護(hù)士丁玲為他買來(lái)了水果,馬金鳳為他買來(lái)了果汁,小王為他買來(lái)了奶粉,護(hù)士長(zhǎng)楊小姣為他買來(lái)了紙尿墊等生活用品和很多食品。患者極其瘦弱,護(hù)士們?yōu)樗朴喠孙嬍秤?jì)劃,每天把飯菜水果榨成流汁,變著花樣一天喂十幾次飯。為了預(yù)防褥瘡,護(hù)士們每小時(shí)都要為他翻身拍背一次。幾個(gè)月過(guò)去了,患者家屬仍未露面,但護(hù)士們依然這樣用心地照顧著他,患者的一切費(fèi)用也都是醫(yī)院支付。
護(hù)士長(zhǎng)楊小姣說(shuō):“人心都是肉做的,他和我們一樣也是個(gè)人呀,怎么能不管!”其他患者的家屬親眼目睹了這樣的感人事跡,都說(shuō):“你們簡(jiǎn)直成他的女兒了,再說(shuō)回來(lái),女兒哪比得上你們!”
面對(duì)生命重托,再苦再累也心甘
日復(fù)一日,現(xiàn)代腦科醫(yī)院ICU的護(hù)士們挽救著生命,卻燃燒了自己。對(duì)ICU的護(hù)士來(lái)說(shuō),漫漫長(zhǎng)夜也是朗朗白天。對(duì)她們來(lái)說(shuō),選擇了白衣天使,便是把自己全部交給了患者。
因?yàn)楣ぷ餍枰琁CU護(hù)士長(zhǎng)楊小姣的手機(jī)總是24小時(shí)開(kāi)著,以便隨時(shí)接聽(tīng)科室的電話。很多次半夜接一個(gè)電話,她就馬上丟下熟睡的孩子趕到醫(yī)院參加搶救。孩子醒來(lái)后經(jīng)常問(wèn)他爸爸:“媽媽又去醫(yī)院加班了吧?”有一次,ICU一次入住了7名重癥病人,有6個(gè)氣管切開(kāi),護(hù)士們都是小跑著工作。為了不耽誤患者,楊小姣主動(dòng)放棄了休息,連續(xù)加班72小時(shí),到最后累得精疲力竭,動(dòng)一動(dòng)就汗如雨下。累倒了,她卻只休息一天,馬上又投入到工作中。還有一次,到了下班的時(shí)間,忽然來(lái)了一位重癥顱腦損傷病人,瞳孔已經(jīng)擴(kuò)散,發(fā)生了腦疝。病情不等人,正準(zhǔn)備接孩子回家的楊小姣馬上又投入急救,帶領(lǐng)護(hù)士們立即為患者清理呼吸道、抽血配血、做心電圖、備皮,立即進(jìn)入手術(shù)室急救。等病人脫離危險(xiǎn)后,楊小姣匆忙趕到學(xué)校,孩子已經(jīng)在校門口等了兩個(gè)多小時(shí),哭成個(gè)淚人兒。她說(shuō):“有時(shí)候面對(duì)孩子我也很內(nèi)疚,但是面對(duì)患者生命的重托,我不能只想到自己。”
ICU護(hù)士的家人們有時(shí)候不理解:“你們不是做護(hù)士嗎?怎么手上都是老繭?”家人們不知道,ICU的護(hù)士干的不但是腦力活、心力活,也是體力活。有的患者體重接近200斤,傷勢(shì)又重,翻一次身得好幾個(gè)護(hù)士用盡全力;有的患者因腦傷意識(shí)不清導(dǎo)致狂躁,用腳踹護(hù)士的心窩子也是常事。患者的肢體鍛煉、肢體按摩,甚至為患者洗衣物,這些都是護(hù)士們?nèi)粘8傻氖虑椤?墒牵o(hù)士們有苦卻只往肚子里咽,不但要微笑安慰患者,還要安慰患者家屬。有的患者因?yàn)榭裨辏诔雠K話罵自己的家人,罵得十分難聽(tīng)。家人生氣了,護(hù)士們還要好言寬慰:“他現(xiàn)在神志不清,你們千萬(wàn)不要當(dāng)真啊。”一位老人因車禍導(dǎo)致特重型顱腦損傷,昏迷一個(gè)多星期。期間家屬表示想要放棄,但I(xiàn)CU護(hù)士們卻不愿眼睜睜看著一個(gè)生命的流逝,經(jīng)過(guò)一個(gè)個(gè)日夜的精心護(hù)理,老人最終好轉(zhuǎn)了,出院時(shí)還是自己走出去的。老人家屬感動(dòng)地說(shuō):“你們是真正的善人,太感謝你們了!”
當(dāng)你親臨ICU,當(dāng)你親眼見(jiàn)到護(hù)士們分秒必爭(zhēng)、揮汗如雨的感人場(chǎng)面,你就會(huì)明白:正是出于對(duì)生命的尊重,出于救死扶傷的樸素真情,她們才會(huì)這樣心甘情愿,微笑著流汗,微笑著默默奉獻(xiàn)。
苦著、累著,但I(xiàn)CU的護(hù)士們都不愿意換崗,因?yàn)樗齻兊男臅r(shí)刻牽掛著患者。當(dāng)她們看到患者醒來(lái)后微笑的目光,當(dāng)她們看著患者康復(fù)后自己走出醫(yī)院,她們收獲了生命中最大的幸福和快樂(lè)。
誰(shuí)說(shuō)護(hù)士的工作平淡無(wú)奇,誰(shuí)說(shuō)護(hù)士干不出驚天動(dòng)地的事業(yè)?當(dāng)一個(gè)個(gè)鮮活的生命被挽救,當(dāng)一面面感激救命之恩的錦旗交到醫(yī)護(hù)人員的手上,我們看到了白衣天使譜寫(xiě)的生命長(zhǎng)歌。 |