胰島素是糖尿病人最常使用的一種藥物。胰島素根據高峰效應和作用時間不同分為速效、短效、中效、長效、超長效及預混胰島素等類型。不同類型的胰島素其注射時間也應略有區別。
速效胰島素:只要餐前注射即可,沒有確切的時間限制。速效胰島素特點是注射后吸收、起效快,作用高峰為30—45分鐘,作用時間2—3小時。主要用于降低餐后血糖,對容易發生餐前低血糖的老年人或糖尿病腎病患者較適用。
短效胰島素:要求餐前30分鐘左右注射。這是最常用的一種普通胰島素,主要用于控制餐后血糖。皮下注射后的起效時間為20—30分鐘,作用高峰為2—4小時,作用時間6—8小時。
中效胰島素:可以在晚飯前注射,也可在睡覺前注射。這是一種乳白色液體,起效時間為1.5—4小時,作用高峰為4—6小時,作用時間持續14—16小時。中效胰島素有一個吸收峰值,一旦使用不當就會有低血糖的風險,所以最好在醫生指導下注射。
長效胰島素:注射時間不固定。起效時間為3—4小時,作用高峰為10—16小時,持續時間約18—24小時。適用于空腹血糖控制欠佳的糖尿病患者,但用量不當可能有出現夜間低血糖的風險。
超長效胰島素:每天注射一次,早晚注射都行?商峁玻葱r的基礎胰島素量,使用起來比較靈活方便,且沒有峰值,低血糖風險明顯減少。
預混胰島素:飯前30分鐘左右注射為好。因為這時胰島素的吸收正好與血糖升高的幅度相匹配,有利于餐后血糖的控制。但在某些特殊情況下,也要根據病人的個體情況調整注射時間,如餐前血糖過高,可適當延長注射時間和進餐時間,在胰島素注射后45分鐘左右進餐。這種胰島素起效時間為30分鐘,達高峰時間為2—8小時,持續時間12—24小時。不能接受多次胰島素注射的患者,適宜采用預混胰島素以減少注射次數。 |