慢性腎功能衰竭病人日漸增多,一項權威統計數據表明,中國慢性腎病患者估計已超過1億人,這其中慢性病如糖尿病、高血壓導致的腎臟損害占了很大一部分。其中,糖尿病早期,腎功能便可能有不同程度的損害。因此,護腎是糖友的必修課。
糖尿病腎臟損害是循序漸進的,糖友護腎需要從以下幾個方面著手,早期預防可以延緩腎病的發生。
確診糖尿病后,每年都要檢查腎臟病情,最基本的檢查是尿常規,檢測有沒有蛋白尿,尿常規有助于發現明顯的蛋白尿,但尿中微量白蛋白可能檢測不出來。檢測尿液微量白蛋白最簡單的方法是測定尿中白蛋白與肌酐的比值,只需單次尿標本即可檢測。此外,還應每年檢查血中肌酐含量,腎動態顯像法可以測定腎小球濾過率,有助于明確病情。應該注意的是,確診糖尿病腎病前應除外其他腎臟疾病,如慢性腎炎導致的腎功能不全等。
健康的生活方式延緩腎病病情,控制體重、飲食調整、戒煙、運動都有利于腎臟健康。確診糖尿病腎病后,低蛋白飲食是必要的;腎功能受損后,每天蛋白攝入量0.6—0.8克每公斤體重。
降低血脂、管理血糖、控制血壓。降糖藥與降壓藥的選擇應該聽從醫師的指導,各項指標爭取控制在正常范圍。 |