“新醫改”實施4年來，一項項醫療保障措施讓百姓嘗到了甜頭，舒展了眉頭。在這一舉國關注的醫改浪潮中，我們也欣喜地看到，一些有良知、有責任感的醫院早在十幾年前，就主動從自身改革入手，探索“平價”醫療，創新“惠民”模式，為百姓“看病難看病貴”分憂。大同大同市現代醫院管理有限責任公司正是其中的一個。
如何切實保障百姓的醫療需求，如何保障患者的權益最大化？如何讓人民群眾看得起病、看得好病，使“患者有其醫”，這是“新醫改”的初衷和方向，也是大同現代醫療集團一直以來努力的目標。從1995年創立以來，現代醫院始終循著一條為百姓服務的主線，堅持平價，嘗試“免費”機制，想方設法為患者提供便捷、低廉、高效的醫療服務。
他們始終堅持一條底線——沖擊平價“底線”。因此他們制定價格時都要深入群眾，平價“讓百姓說了算”，敢于拿自己開刀。無論是從2002年起率先實施的“單病種手術費用包干制”，還是“生孩子500元包干”和“千元包干手術”、平價藥費、平價檢查，都毫不留情地擠干醫療收費中的“水分”，并力行不疲。
他們始終堅守一個原則——患者利益為“最大”。無論是從1999年起實施的“醫患自律協議”，還是“先治療，后付費”、“一次掛號、終身通行”等措施，都瞄準患者的核心利益和需求，十幾年來踐行不改。
他們始終堅定一種信念——醫院要有社會責任感。為此，他們大力發展專科，填補空白，為公立醫院拾遺補缺；他們堅持醫院的公益性和社會性，醫療支農、下鄉義診、科普教育并行不悖。他們堅信，只有站得高，才能看得遠，不追逐眼前利益，才能得到百姓的信賴；要敢于擔負，為百姓謀福利，才是醫院立足的根本。
從全市第一家“手術包干”的實施，到全國首家“免費分娩”的大膽嘗試，現代醫院不但主動融入“新醫改”，而且在很多具體措施上走在“新醫改”的前面，也在一定程度上推動著醫療衛生改革的進程。
一條底線——沖擊平價“底線”
手術 不斷縮水的“手術包干費”
很多醫院手術費用與附加費用無限制累加，是患者最為頭疼的問題之一。為了破除這一弊病，讓患者的手術費用大大縮水，現代醫院早在2002年起就在全市率先推出“單病種手術費用包干制”。對一些手術的所有費用全部實行包干，病人只需交醫院標明的包干費用。包干費用包括手術費、麻醉費、監護費、護理費、藥費、處置費、治療費、床位費、住院檢查費、住院化驗費、病理費、接送費等項目。這一收費使患者一次性節省2000-3000元。
2008年，現代醫院又在全國范圍內首創13種“千元包干手術”， 患者只要交1000元的包干費，就可以做以往需要幾千元的手術。同時，現代醫院又推出“門診小手術包干”，最低的包干費只有180元。
這一系列舉措，不但挑戰了“平價”極限，而且解決了百姓看病負擔重、效果差的諸多問題，開辟了從根本上減輕患者負擔的新途徑。
分娩 從“生孩子500元包干”到“免費分娩”
在朔州現代醫院，產婦正常分娩“500元包干”從2006年起就實施，這一價格的制定源于實地走訪并傾聽百姓意見。當時農村婦女請接生婆生孩子，一般是女孩300元，男孩500元。因此朔州現代醫院就按照等同于接生婆收費的標準來制定，并成為迄今為止全國最低產科收費標準。
與“生孩子500元包干”同時執行的，還有一項惠民措施是“產婦免費接送”。農村產婦去醫院很不方便，而且多花錢。為了解決這個問題，朔州現代醫院配備接送專車。不論路途遠近，生孩子只要打8888120孕婦呼叫熱線，就有現代醫院免費接送車負責全程服務。6年來，朔州現代醫院免費接送車月行程25000里，6年行程70多萬公里，光接送車就報廢了四五輛，但“免費接送”始終堅持至今。
2011年起，朔州現代醫院開始大膽嘗試“免費醫療”模式。現代醫院認識到，醫改關系你我他，開創“免費醫療”模式，醫院自身也大有可為！他們醫療收費本來就不高，探索免費醫療正當其時。在認真落實婦幼保健、新農合、職工醫保、生育保險等政策的同時，醫院科學測算成本，合理降低價格，為產婦減免部分醫療費用，使產婦完全實現“免費分娩、免費住院、免費接送”。朔州農村產婦到現代醫院生孩子，實現了由“按比例報銷”過渡到“住院免費醫療”，真正做到了“一分錢不花，娃娃抱回家”。
產婦生孩子、住院所產生的費用（包括路費），一部分由當地醫保和婦幼保健部門“消化”掉，剩下的全部費用，不管多少，就都由朔州現代醫院承擔了。這在全國范圍內屬于首創，現代醫院以自身行動推動著新醫改的車輪。
藥費 藥品“零回扣”，價格等同藥店
為了擠出藥品價格的水分，現代醫院從建院之初就嚴把藥品質量與價格，減少進藥環節，降低藥費。院領導親自把關，杜絕回扣，選擇誠信平價廠家，長期合作，從根源上杜絕了虛高的藥價，某些新特藥往往比藥店還便宜。《三晉都市報》記者馬占富在暗訪朔州現代醫院后，撰文《朔州：藥價低于國有醫院》予以了報道。
為了避免出現百姓頭疼的“大處方”，醫院還要求醫生在用藥時首選療效確實、價格適宜的藥品，不求貴，不過量，不靠藥品掙錢；醫院規定，藥費收入與醫務人員的獎金完全脫鉤，定期對大處方和不合理處方公開展示并處罰，讓患者少花錢看好病。據統計，現代醫院藥品收入占業務收入的28％，比國家要求的標準（不得超過50％）低22個百分點，比同類醫院低15－30個百分點。
醫改以來，百姓最多關注的是“藥品回扣”問題，在現代醫院卻通過自身改革實現了“零回扣”。
一個原則——患者利益為“最大”
醫患 “自律協議”實施13年
今年8月，衛生部發布《加強公立醫院廉潔風險防控指導意見》，規定實行醫患雙方簽署協議書制度，以根治紅包，引起社會熱議。而在大同現代醫院，卻早于1999年就在醫院改革中首家實施“醫患雙方自律協議”，以此杜絕“紅包”： 患者不得向醫護人員送“紅包”，因患者送“紅包”引發的醫療糾紛，患者承擔全部責任；醫護人員若接受或索要“紅包”，院方將處以當事人“紅包”金額的10倍罰款，并予以除名。
這一醫院自己制定的“政策”，曾多次在當地報紙公示，以求社會監督，并廣而告之當地患者：現代醫院是“無紅包醫院”。同時，現代醫院采用高薪吸引人才，提高醫生待遇的方法，從根源上杜絕“紅包”。這一舉措取得良好的社會效益。
如今，老百姓和醫生們早已達成了共識：在現代醫院，“紅包”已經消失了。送“紅包”作為一種落后的觀念和行為，在這里不復存在。留在患者與醫生之間的，是信賴與關懷，是和諧的、正常的新型醫患關系。
掛號 一次掛號，終身通行
看病掛號讓人煩。很多醫院，看一個科要掛一次號，找專家還得掛專家號。針對這一重復掛號的弊病，現代醫院從1999年就推行“一次掛號，終身通行”的制度。患者只要第一次看病的時候掛一次5元錢的普通號，今后任何時候都暢通無阻了。在現代醫院掛號只是為了建立就診檔案，并發給一張“綠卡”，只要拿上這張“綠卡”，全院任何科室，任何專家，都可以免費就診。在醫院內部實行轉診、會診制，而且都是免費。
有人給現代醫院做了統計，每天按200人次門診計算，現代醫院每年為患者節約掛號費達36萬元。想方設法便利患者，這只是現代醫院踐行“新醫改”的一個細節。
住院 先住院，后付費
醫保報銷制度的逐年完善，切實緩解了百姓“看病貴”的問題。然而，在實際就醫過程中，很多貧困患者還是因交不起住院押金而面臨“看病難”的問題。為了保障患者的生命權益，現代醫院從2010年起率先改革住院流程，患者住院，不必繳納全額押金，只需先交“自付”部分，也就是正常醫療收費報銷后的費用。2011年起，現代醫院再次大刀闊斧地對這一措施予以改革，規定：患者來現代醫院，如果帶的錢不夠，可以直接辦理住院手續，費用可以等到籌齊以后再付。這一制度雖然給醫院增加了風險，但大大便利了貧困和急救患者，使患者生命在第一時間能夠得到救治。
現代醫院推行的這一措施引領了醫療改革的潮流，這一措施推行一年后的2012年，各地醫院紛紛推出“先住院后付費”政策。
檢查 實現“當天就醫當天返家”
在檢查、化驗上，現代醫院做了一個“加法”，一個“減法”。在先進設備儀器的投入上，醫院用“加法”，在準確度和新項目開展上用“連加法”，化驗設備連年升級，科學檢測，準確診斷；對重復化驗、化驗時間、化驗費用，醫院用“減法”。 在檢測費用上，相同項目的彩超、化驗、放射比國家收費標準降低20％，比一般醫院要低30％到50％。
為了解決縣區患者看病住院費事又費錢的問題，現代醫院縮減化驗時間，其他醫院需要兩天到一個星期才能做出的化驗結果，在現代醫院都是２小時就出來了，而且結果準確，化驗報告得到北京等地的大醫院“一單通”的待遇。
這一便利百姓的措施，滿足了縣區患者“當天就醫當天返家”的需求，也踐行了現代醫院“患者利益為最大”的承諾。
一種信念——醫院要有社會責任感
專科 拾遺補缺，填補空白
如何改善和合理布置醫療資源，讓中小城市和縣、鄉百姓同樣“病有所醫”，這也成為醫療改革的一個重點。針對這一改革需求，現代醫院請進名醫，引進技術，更新設備，本著拾遺補缺的思路，為當地醫療市場打造新專科，填補了一項項空白。
2009年成立的大同現代腦科醫院，就是現代醫療集團主動適應新醫改，擴充地方醫療資源的一項舉措。現代腦科醫院將北京的優勢醫療資源有效整合，聯合北京天壇醫院等十余所醫院的20余名專家，使大同人實現了“大同看病、北京專家坐診、北京專家手術”。這一“山西省首家腦專科醫院”，填補了十余項空白，也改寫了患者看腦病遠走他鄉的歷史。
早從90年代起，現代醫院開辟的糖尿病、甲亢、不孕不育三大內分泌專科就診治大同20余萬人。2011年，搬遷至大同市育才北街后，面對周圍30多個居民小區，推行“小區醫療模式”。現代醫院戴著“三甲”桂冠落戶小區，帶著平價、便捷的服務走進小區；為解決小區居民“看病難、看病貴”開出了一劑良方。
公益 義診科普，走遍城鄉
面對農村百姓就醫難的問題，現代醫院成立“醫療下鄉義診隊”，每年行程18萬公里，走遍同朔周邊的十余個區縣，千余個村莊，將免費醫療送到農民身邊。常年堅持赴“乳娘村”、“回民村”定點義診，得到當地百姓的熱烈歡迎。2006年開始的“京津并同朔”五地專家大型義診”和2009年開始的“神經外科北京專家大型會診”更是成為百姓的健康節日。2011年，現代醫院斥資打造“流動健康體檢車”，針對廣大鄉村的“流動醫院”再次升級，被鄉民譽為“愛心流動醫院”。
同時，現代醫院常年舉辦“聯合國糖尿病日”大型公益活動，舉辦免費大型講座300余場，開通網絡健康講壇，電視科普講座，制作健康科普光碟免費發放，全力構建城鄉疾病防治網絡，受益人群達一百余萬。
從手術費用包干到“免費分娩、免費接送”，從“醫患雙方自律協議”到醫療和諧的打造，從打造“大同人的天壇醫院”到走遍縣、鄉、村的上門義診，現代醫院始終走在醫改前列，以自身行動踐行著醫院應有的良知和責任。
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