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院所聯(lián)合,打造糖尿病康復(fù)之“路”
時(shí)間:2014/10/31 12:08:23  來源:大同市現(xiàn)代醫(yī)院管理有限責(zé)任公司  點(diǎn)擊:4328

  糖尿病是一種慢性內(nèi)分泌代謝性疾病,它往往陪伴患者終身,因此選擇什么樣的方式治療,就如同選擇人生道路。
  對(duì)于糖尿病患者來說,選擇什么樣的方向,走什么樣的治療道路,就會(huì)有什么樣的結(jié)果。走好了,跟健康人一樣,學(xué)習(xí)、生活、工作不受影響。走錯(cuò)了,就會(huì)并發(fā)癥纏身,悔之晚矣。有的糖尿病患者找對(duì)了治療方向,實(shí)現(xiàn)了早期逆轉(zhuǎn),或者及時(shí)控制,避免并發(fā)癥,達(dá)到了健康長(zhǎng)壽的目的。有的糖尿病患者人云亦云,迷信廣告偏方,走上了彎路,等到覺悟時(shí)已并發(fā)癥纏身。因此,為糖友找到合適的治療路徑,找到適合自己的治療方式,在糖尿病康復(fù)治療中至關(guān)重要。
  18年來,現(xiàn)代醫(yī)院糖尿病康復(fù)中心、大同市糖尿病研究所、大同市糖尿病學(xué)會(huì)聯(lián)合打造糖尿病康復(fù)之舟,結(jié)合臨床搞科研,科研結(jié)果運(yùn)用于臨床,為糖尿病友打造了糖尿病康復(fù)的最佳路徑:
  ——糖尿病研究所經(jīng)過18年科研,發(fā)表專業(yè)論文60余篇,為糖友設(shè)置“路標(biāo)”,讓糖友抗糖有章可循;
  ——早期預(yù)防、早期干預(yù),讓糖友找到抗糖的“近路”;
  ——精確診斷、因人而異,為糖友鋪設(shè)個(gè)性化的康復(fù)之路;
  ——五駕馬車正規(guī)治療,讓糖友避免了走彎路,健康生活;
  ——通過三大窗口監(jiān)控,避免并發(fā)癥發(fā)生,走上長(zhǎng)壽路;
  ——通過糖尿病教育,讓糖尿病友走上自我教育、自我管理的道路;
  ——通過糖尿病科普,為大同、朔州、忻州百姓共同打造糖尿病防控網(wǎng)絡(luò)。
  正因?yàn)槿绱耍F(xiàn)代醫(yī)院內(nèi)分泌科被評(píng)為“老百姓信得過科室”,絕不是偶然的。
  18年來,現(xiàn)代醫(yī)院正規(guī)治療糖尿病等內(nèi)分泌代謝性疾病25萬(wàn),醫(yī)學(xué)碩士、內(nèi)分泌專家侯院長(zhǎng)親自坐診,通過正規(guī)檢測(cè)、科普教育,早發(fā)現(xiàn)、早期有效的飲食和藥物防控,讓5100余名糖耐量異常的糖尿病“后備軍”恢復(fù)正常,讓6000余名糖尿病早期患者實(shí)現(xiàn)胰島功能逆轉(zhuǎn),脫離藥物治療;有30%的糖尿病患者不但自己過上健康生活,而且整個(gè)家族和子孫后代也避免了糖尿病發(fā)生。

糖尿病研究所,為糖友立起抗糖的“路標(biāo)”

  作為大同市致力于糖尿病研究的最早的專業(yè)科研機(jī)構(gòu),十余年來,大同市糖尿病研究所將糖尿病科研與臨床治療相結(jié)合,探索科學(xué)預(yù)防和正規(guī)治療糖尿病的新路,為糖友抗糖指明了方向,也指導(dǎo)了臨床糖尿病康復(fù)治療。
  糖尿病研究所的糖尿病專家們撰寫學(xué)術(shù)論文60多篇,組織從事糖尿病專題研究五項(xiàng),取得糖尿病治療上的一個(gè)又一個(gè)突破。其中“肥胖兒脂蛋白的遺傳多態(tài)性分析”和“2型糖尿病脂蛋白多態(tài)性研究”等幾個(gè)大課題引起國(guó)內(nèi)學(xué)者關(guān)注。通過努力,專家組提出對(duì)2型糖尿病采用胰島素進(jìn)行分類,為糖尿病的治療和預(yù)后提供了較好的實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ),挽救了無(wú)數(shù)被病魔纏身的糖尿病患者;提出糖尿病患者“胰島功能逆轉(zhuǎn)”的新理論,比國(guó)內(nèi)同領(lǐng)域?qū)W者提前兩年,讓無(wú)數(shù)人直接受益;提出2型糖尿病早期飲食和藥物干預(yù)的理論,以及對(duì)“中藥治療糖尿病并發(fā)癥” “糖尿病足危險(xiǎn)因素分析”的課題研究,使成千上萬(wàn)人免于并發(fā)癥。
      采用中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病并發(fā)癥的研究,是大同市科技局資助課題。專家們通過大量的臨床實(shí)例論證,對(duì)2型糖尿病進(jìn)行早期飲食和藥物干預(yù),特別是在“中藥治療糖尿病并發(fā)癥”的研究上取得了重大突破。合理的中藥制劑,建立在對(duì)糖尿病并發(fā)癥前沿研究的基礎(chǔ)上,有效地避免了糖尿病的多種危險(xiǎn)因素。中藥制劑、調(diào)理與西醫(yī)藥物干預(yù)、強(qiáng)化治療結(jié)合起來,不但使患者平穩(wěn)降糖,而且降低了致殘率與致死率,使患者達(dá)到了健康長(zhǎng)壽。
      合理的藥物配方、新型的研究成果,有效地推動(dòng)了我市糖尿病正規(guī)防治的車輪。

早預(yù)防,早干預(yù),糖尿病前期防治可以“抄近路”

  現(xiàn)代醫(yī)院防治糖尿病的主導(dǎo)思想是“早預(yù)防、早診斷、早治療”。尤其是對(duì)于糖尿病前期患者,早期綜合防治,可以快速達(dá)到逆轉(zhuǎn),避免糖尿病終身糾纏,這無(wú)疑是一條治療“近路”。
  2型糖尿病的發(fā)病和形成分成四個(gè)階段,即遺傳易感階段、胰島素抵抗階段、糖耐量異常階段、臨床糖尿病階段。前三個(gè)階段是預(yù)防和治療的最好時(shí)機(jī),如果聽之任之,會(huì)有2/3的機(jī)率步入糖尿病患者的“行列”。但是如果及早進(jìn)行飲食或藥物干預(yù),多數(shù)可以恢復(fù)正常,至少能保持現(xiàn)狀水平。糖尿病早期干預(yù)的目的,不僅是讓糖尿病高危人群避免出現(xiàn)糖尿病,讓出現(xiàn)糖尿病的患者避免出現(xiàn)并發(fā)癥,達(dá)到長(zhǎng)壽的目的。
  ■空腹血糖受損、糖耐量減低,“早干預(yù)”可避免糖尿病。
      18年來,大同現(xiàn)代醫(yī)院、朔州現(xiàn)代醫(yī)院、忻州現(xiàn)代醫(yī)院通過近百萬(wàn)糖尿病普查,列出糖尿病易感人群,對(duì)家族中有糖尿病者、肥胖、高血壓等高危人群提出警示,實(shí)施防控計(jì)劃,針對(duì)有些患者空腹高血糖(空腹血糖受損)和糖耐量減低(糖耐量受損)等情況,現(xiàn)代醫(yī)院制定出合理的飲食和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,對(duì)這一特定人群予以早期干預(yù),避免和推遲其糖尿病的發(fā)生。
      ■早期胰島素強(qiáng)化治療,可實(shí)現(xiàn)胰島功能逆轉(zhuǎn)
  現(xiàn)代醫(yī)院15年臨床病例表明,早期糖尿病和糖尿病前,如果正確對(duì)待,大部分可以逆轉(zhuǎn)痊愈。很多糖尿病人,胰島素減少主要是由于高血糖導(dǎo)致胰島功能受抑制,當(dāng)高血糖的毒性作用被解除后,胰島功能是可以得到一定的恢復(fù),是可逆性的。糖尿病人在明確測(cè)定屬于有胰島素分泌不足后,進(jìn)行短期胰島素強(qiáng)化治療,在較短的時(shí)間內(nèi)使血糖得到滿意控制,之后在較長(zhǎng)的一段時(shí)間里單純依靠飲食治療和運(yùn)動(dòng)治療就可以維持血糖基本正常,長(zhǎng)者可以長(zhǎng)達(dá)5年或終身不需用藥。通過早期干預(yù)和胰島素強(qiáng)化治療,有6000余名患者達(dá)到胰島功能逆轉(zhuǎn),擺脫藥物治療。

個(gè)性化施治,為糖友私人定制抗糖之路

  由于糖尿病的治療是一種個(gè)性化治療,每個(gè)人的情況不同,每種病的情況不同,病情的各個(gè)階段也不同,所以現(xiàn)代醫(yī)院采用先進(jìn)設(shè)備精細(xì)檢測(cè),確定患者的不同病因病情、胰島情況、并發(fā)癥情況,在治療上更是因人而異,避免“千人同方”。
  現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心引進(jìn)了世界最先進(jìn)的美國(guó)全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光分析系統(tǒng)、英國(guó)產(chǎn)全自動(dòng)糖化血紅蛋白儀、日本產(chǎn)全自動(dòng)眼底成像系統(tǒng),完全解決了糖尿病胰島功能C-肽、糖化血紅蛋白、腎排泄尿微量蛋白和眼底血管檢測(cè),精確度和準(zhǔn)確度達(dá)到國(guó)際水平,可準(zhǔn)確查出患者體內(nèi)究竟是胰島素分泌不足,胰島素減少,還是胰島抵抗,從而搞清病因,為臨床治療提供科學(xué)依據(jù),避免盲目用藥,對(duì)糖尿病的治療有決定性的意義。
  僅從用藥來說,有些非正規(guī)醫(yī)院治療糖尿病,常常不管患者是什么情況,開的藥都是同樣的“膠囊”。而現(xiàn)代醫(yī)院看病,卻是從患者自身的體質(zhì)、胰島功能、血糖情況、并發(fā)癥情況等諸方面綜合考慮,是該用藥控制,還是胰島素治療,還是中西結(jié)合聯(lián)合用藥,都有一套個(gè)性化標(biāo)準(zhǔn),而且是“用最合適的藥,而不是最貴的藥”。用藥對(duì)癥,治療方法得當(dāng),自然能收到良好的康復(fù)效果。

三大窗口監(jiān)控,擋住并發(fā)癥的岔路

  糖尿病是一種慢性全身性代謝性疾病,它本身并沒有什么可怕,可怕的是它慢慢侵蝕著患者的器官,能引起心、腦、腎、眼等并發(fā)癥。針對(duì)糖尿病并發(fā)癥發(fā)生率高、危害大等情況,現(xiàn)代醫(yī)院著重通過三個(gè)窗口進(jìn)行檢測(cè)和防治。
    通過眼底檢測(cè)觀察患者微血管病變;
    通過尿液微量白蛋白檢測(cè)診斷腎臟損害程度;
    通過血液粘度、血脂、血凝的檢測(cè),早期診斷動(dòng)脈粥樣硬化。
      先進(jìn)的儀器設(shè)備、精確的檢驗(yàn)檢測(cè),為臨床用藥和治療提供了依據(jù),有效地避免了高血壓、高血粘、高血脂引起心腦血管疾病,避免了腎功能衰竭、糖尿病足、糖尿病眼底及周圍神經(jīng)病變等并發(fā)癥。對(duì)于有輕微癥狀,但沒有出現(xiàn)并發(fā)癥的患者,及早進(jìn)行藥物干預(yù),有效預(yù)防糖尿病的發(fā)展,避免或延緩并發(fā)癥的出現(xiàn)。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥的患者,及早予以治療,避免致殘致死,達(dá)到長(zhǎng)壽的目的。
  廣靈縣的患者陳女士,62歲,因右眼看不清東西到現(xiàn)代醫(yī)院就診。經(jīng)過醫(yī)生詢問,患者有8年糖尿病史,但一直沒有檢測(cè)并發(fā)癥,多年一直用消渴丸治療。醫(yī)院對(duì)她進(jìn)行了全面檢查,確診為糖尿病、糖尿病性視網(wǎng)膜病、糖尿病腎病,再不正規(guī)治療則后患無(wú)窮。經(jīng)過胰島素治療及中藥制劑調(diào)理,三個(gè)月后陳女士視力與腎功能明顯改善。之后幾年時(shí)間,陳女士堅(jiān)持在現(xiàn)代醫(yī)院正規(guī)治療,隨時(shí)監(jiān)測(cè)并發(fā)癥,堅(jiān)持健康飲食和合理運(yùn)動(dòng),至今都控制很好,再也沒有出現(xiàn)任何不良癥狀。

 “五駕馬車”正規(guī)治療,讓糖友不走彎路

  現(xiàn)代醫(yī)院堅(jiān)持糖尿病檢測(cè)、藥物治療、合理膳食、運(yùn)動(dòng)治療、糖尿病教育“五駕馬車”相結(jié)合的綜合治療方法。患者入院時(shí),細(xì)詢病史,并建立個(gè)性檔案;檢查時(shí),殷切關(guān)照,精確診斷,還備有“糖尿病免費(fèi)早餐”;治療時(shí),深究根源,因病制宜;康復(fù)中,細(xì)細(xì)叮嚀,耐心囑咐如何合理膳食、適度運(yùn)動(dòng),如何監(jiān)測(cè)和防控;康復(fù)后仍定時(shí)回訪,指導(dǎo)患者管理自己的健康,預(yù)防并發(fā)癥。
  為了避免患者進(jìn)入治療誤區(qū),醫(yī)學(xué)碩士、大同市現(xiàn)代醫(yī)院管理有限責(zé)任公司總院長(zhǎng)侯澤親自撰寫《走出治糖“怪圈”》、《走出飲食誤區(qū),享受健康生活》、《糖尿病防治誤區(qū)詳解》、《糖尿病一族亟需更新的20個(gè)觀念》等系列科普文章,總結(jié)出糖尿病常見誤區(qū)28種,向大眾提出警示。
  正是這樣的正規(guī)治療流程,讓來現(xiàn)代醫(yī)院的糖尿病患者們都嘗到了甜頭。廣靈縣患者趙先生,患糖尿病8年,曾在省內(nèi)外多方求治,吃過很多中藥,也服過很多保健品,血糖不但沒有控制,反而病情越來越嚴(yán)重。5年前,趙先生在朋友的介紹下來到現(xiàn)代醫(yī)院找侯院長(zhǎng),現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)過精密檢測(cè),明確測(cè)定出趙先生屬于胰島素釋放嚴(yán)重障礙型。通過三個(gè)月的胰島素強(qiáng)化治療,血糖得到滿意控制,而且胰島功能也得到了改善。患者胰島素由開始的45個(gè)單位減到6個(gè)單位,到最后每天只打4個(gè)單位胰島素仍出現(xiàn)低血糖,便停止胰島素治療。5年來,趙先生單純依靠飲食治療和運(yùn)動(dòng)治療就維持了血糖基本正常,完全擺脫了胰島素。這樣的病例舉不勝舉,很多患者在來現(xiàn)代醫(yī)院看糖尿病時(shí),已經(jīng)走了很多彎路,導(dǎo)致并發(fā)癥發(fā)生,在現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)過正規(guī)治療控制,并發(fā)癥消失,生活工作,和常人沒有兩樣。

糖尿病教育幫糖友學(xué)會(huì)“自己走路”

  糖尿病是一種受病人的生活、飲食、心情影響最大的慢性代謝性疾病。針對(duì)這些情況,現(xiàn)代醫(yī)院規(guī)定,糖尿病專家給每位病人看完病后必須“講病”,目的是讓患者“懂病”并積極配合。18年來,現(xiàn)代醫(yī)院糖尿病專家累計(jì)為患者“講病”近6萬(wàn)小時(shí)。
      專家一對(duì)一“講病”,從糖尿病機(jī)制、病因、預(yù)防、合理用藥、血糖監(jiān)測(cè),以及心理調(diào)整、控制飲食、適度運(yùn)動(dòng)等方面進(jìn)行細(xì)致的講解,強(qiáng)化患者自我教育、自我管理。指導(dǎo)患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),盡量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重,并提出“三低、三高、三足”的科學(xué)飲食結(jié)構(gòu);指導(dǎo)患者堅(jiān)持合理運(yùn)動(dòng),患者回家后可以根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)的方法進(jìn)行自我調(diào)控。
  糖尿病教育,也為患者建立起“家庭防控模式”。以家庭為單位予以健康指導(dǎo),糾正不合理、不健康的生活習(xí)慣,從根本上杜絕糖尿病在患者的子孫后代身上發(fā)生。左云患者吳某,患糖尿病5年,并發(fā)高血壓、心臟病、視物模糊。吳某母親死于糖尿病并發(fā)癥,兩個(gè)兄弟也先后發(fā)現(xiàn)糖耐量異常、腎性尿糖。吳某在現(xiàn)代醫(yī)院求治后,內(nèi)分泌專家侯院長(zhǎng)認(rèn)為吳某兄弟三人系糖尿病易患人群,而且家族飲食習(xí)慣十分不科學(xué)。在對(duì)三兄弟進(jìn)行科學(xué)正規(guī)治療的同時(shí),對(duì)他們當(dāng)堂“講病”,制定“家庭健康飲食計(jì)劃”,指導(dǎo)適度運(yùn)動(dòng)和日常監(jiān)測(cè)。兩年后,吳某兩兄弟經(jīng)早期干預(yù)已擺脫藥物治療。老吳經(jīng)過科學(xué)控制,也達(dá)到血糖正常,并發(fā)癥消失,和正常人一樣生活。

18年科普 防控糖尿病的公益路

  現(xiàn)代醫(yī)院堅(jiān)持常年科普教育,建起了從大型糖尿病講座到糖尿病公益宣傳,從科普下鄉(xiāng)到電視、講座、報(bào)紙為一體的“海陸空”防治網(wǎng)絡(luò)。
  現(xiàn)代醫(yī)院成立十余年來,堅(jiān)持每年舉辦大型糖尿病公益宣傳活動(dòng)3-4次,共舉辦全市性的科普公益活動(dòng)50余場(chǎng)。糖尿病健康知識(shí)專家講座、“抗擊糖尿病”萬(wàn)人簽名、糖尿病大型義診、普查等形式多樣的活動(dòng),每次活動(dòng)參加者都有上萬(wàn)人。
  2008年,大同現(xiàn)代醫(yī)療集團(tuán)成立“糖尿病健康教育中心”,為廣大糖尿病病友建起一個(gè)科普教育基地。此后,由醫(yī)學(xué)碩士、主任醫(yī)師、內(nèi)分泌專家、大同現(xiàn)代醫(yī)療集團(tuán)總院長(zhǎng)侯澤主講的“糖尿病教育基礎(chǔ)知識(shí)”系列公益科普講壇登陸大同電視臺(tái)。通過大型糖尿病講座、視頻光盤、網(wǎng)絡(luò)講座等不同方式傳授普及糖尿病知識(shí),控制糖尿病蔓延,受益者達(dá)百萬(wàn)人次。
  為了打造農(nóng)村疾病防控體系, 2007年起,大同現(xiàn)代醫(yī)療集團(tuán)投資20萬(wàn)元,成立了20個(gè)“科普下鄉(xiāng)隊(duì)”。 目前,“科普下鄉(xiāng)”的快車已經(jīng)走遍大同縣、陽(yáng)高、天鎮(zhèn)、靈丘、廣靈、渾源、朔州平魯、懷仁、山陰、忻州神池等縣區(qū)的1000多個(gè)村莊,分發(fā)科普資料50多萬(wàn)份,科普下鄉(xiāng)每年行程達(dá)18萬(wàn)公里。

 

 
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