甲狀腺病是一種很復(fù)雜的病,由于社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)、工作壓力加大,該病近年呈上升趨勢(shì)。女性成為高發(fā)人群,與男性相比,更加隱匿。特別是壓力大的女性,在常規(guī)體檢時(shí)最好加測(cè)甲狀腺功能。診斷甲狀腺病有三項(xiàng)經(jīng)典檢查,即甲狀腺功能、甲狀腺核素和吸碘率、B超檢查。
甲亢易被誤認(rèn)為心臟病、胃腸病、更年期綜合癥等。甲亢的典型癥狀是心慌煩躁、易激動(dòng)、手顫、怕熱消瘦等,有人還伴有突眼、脖子增粗。但甲亢的表現(xiàn)涉及多個(gè)系統(tǒng),也有人沒(méi)有典型癥狀,如甲亢引起心律失常,尤其是房顫,容易誤認(rèn)為心臟病;引起大便次數(shù)增多、多食消瘦,誤認(rèn)為結(jié)腸炎或腸易激綜合癥;煩躁失眠出汗,誤認(rèn)為更年期綜合癥等。
“甲減”容易誤認(rèn)為肝病、貧血、結(jié)核等。甲狀腺功能減退(簡(jiǎn)稱甲減)雖是甲狀腺病,但很少表現(xiàn)在甲狀腺局部,而表現(xiàn)在全身。常見癥狀為疲乏、嗜睡、精神萎靡、言語(yǔ)減少、記憶力減退、食欲差、便秘、怕冷、出汗少及月經(jīng)不調(diào)等。但癥狀不典型時(shí),常被誤認(rèn)為更年期綜合癥、心臟病、貧血、抑郁癥等疾病,或年老體虛等。還有一種甲狀腺病叫亞臨床甲減,是亞健康的一種,病人容易疲乏,工作效率不高。該病女性發(fā)病率為7.5%~10%,而男性只有2.8%~4.4%。
“亞甲炎”容易被誤作感冒。“亞甲炎”即亞急性甲狀腺炎,多見于30~40歲女性,早期癥狀大多數(shù)為發(fā)熱、乏力、咽部疼痛不適(頸部疼痛不適易與咽部疼痛不適相混淆),極易誤認(rèn)為上呼吸道感染。這種發(fā)熱使用抗生素?zé)o效。當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、咽部不適,用藥不能緩解,且體重下降、心慌時(shí),別忘了摸摸位于脖子正中下方的甲狀腺。如果有明顯壓痛,要到醫(yī)院檢查血沉、甲狀腺吸碘率等。因此,病人不能憑老經(jīng)驗(yàn)自我診斷,而不去做檢查,以免造成自我誤診。
現(xiàn)代醫(yī)院甲亢病防治中心 |