根據(jù)藥物理化性質(zhì)、藥物生物利用度、疾病療效與血藥濃度關(guān)系等，藥物分為片劑、膠囊劑、散劑、注射劑、噴霧劑、檢劑等１０余種。如果服用時(shí)隨意改變途徑和劑型，必然會(huì)影響療效，甚至有不良反應(yīng)。
舌下含片改為口服：有些患者嫌舌下含服作用慢，便吞服，如抗心絞痛的硝酸甘油片，含于舌下能迅速而完全地吸收，約２—５分鐘即可，而口服吸收慢，而且藥物在肝內(nèi)會(huì)受到破壞，其療效僅為舌下給藥的十分之一。
包衣分割服用：糖衣片一旦破裂、便失去其特定的保護(hù)、隔離效用、腸溶片是在腸內(nèi)溶解發(fā)揮作用的，如阿司匹林。如果打碎外衣讓片蕊外露，糖衣片遇到胃酸被破壞，會(huì)失去療效，腸溶片對(duì)胃黏膜有較強(qiáng)的刺激性、使病人感到上腹部不適、惡心、嘔吐乃至胃出血。
膠囊劑沖服：這樣不僅僅失去膠囊原有的遮味等作用，而且影響療效，如康泰克緩釋膠囊，內(nèi)裝藥物顆粒為不等速釋放的若干部分，并以不同色澤區(qū)分其作用、沖服后顆粒出現(xiàn)不均勻，難以維持一定療效。
口服片用于陰道： 有患者將滅滴靈片、制霉菌素片、復(fù)方新諾明片等置于陰道，治療各種疾病，由于這些藥片不含泡騰劑，在陰道內(nèi)很難崩解釋放，療效甚微。
注射劑改為內(nèi)服、外用、滴眼： 很多患者以為注射劑的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)高，將慶大霉素注射液用作口服。其實(shí)不同劑型的藥物吸收途徑各異，滴眼液對(duì)滲透和酸堿度等都有標(biāo)準(zhǔn)的要求，均高于注射劑，且口服注射劑對(duì)胃腸道有刺激反應(yīng)，故不可隨意改變服藥途徑，亂用劑型是不可取的。
現(xiàn)代醫(yī)院藥劑科 劉芳 |
