２００７年是我國醫保制度的“改革年”，也是改革的關鍵年。作為和教育、住房并稱的三大民生問題之一的醫保改革，正日益引起上至決策層下至普通百姓的高度關注。百姓關注改革進程，也在關注著醫保定點醫院的革新動向，因為醫院是實施醫保的窗口，醫院的好壞，直接關系著患者的利益。
作為我市職工醫保定點醫院、南郊區職工醫保定點醫院，近年來，大同現代醫院和大同市二輕醫院、朔州現代醫院一起，致力于實現“和諧醫保”，打造醫保品牌；以患者需求為根本出發點，引進技術、更新設備，完善“專科、專家、專病、專治”的醫療特色，并采取限價、包干、杜絕“紅包”等一系列措施，全面降低醫療費用，同時，配合醫保部門強化管理，不斷提高人員素質、工作效率和服務質量，走出了一條醫、保、患和諧發展的路子。
減輕醫保患者負擔 離不開一個“省”字
４８歲的女職工孫某因腹部疼痛和陰道出血到醫院檢查，檢查發現一個少見的足球大的子宮肌瘤，必須進行手術。可是在選擇哪家醫院做手術時，孫女士著實下了不少工夫。她有醫療保險，可以按規定報銷７０％，可是到幾家醫院一看費用就傻了眼，不但住院押金交不起，最后除掉報銷的，自己還要掏一大筆錢，這還不算給醫生的“紅包”。后來，孫女士打聽到現代醫院收費低，而且不要“紅包”，就選擇了現代醫院。現代醫院的婦科專家給她施行手術后，她很快就康復了。出院的時候，孫女士只花了包干費用２５００元，除掉國家給付的，自己只掏了７００多元。孫女士說：“現代醫院是真正為我們普通工薪階層著想的醫保醫院。”
為了讓醫保病人真正能夠享受到實實在在的醫保優惠，現代醫院推出“單病種醫療費用包干制”和“大型手術封頂制度”。對一些手術的所有費用全部實行包干，病人只需交醫院標明的包干費用。而且，這些包干費在定標準的時候，已經完全考慮到普通職工的承受能力，小手術比收費標準平均降低２００－４００元，大一點的手術比一般收費平均降低１０００－２０００元。這些，大大給我市廣大職工減輕了負擔。
為了縮減醫保病人的化驗費用，讓普通職工都能看得起病，現代醫院引進新儀器、新技術后，開展了平價檢查，檢查費反而便宜了，相同項目的彩超、化驗、放射比收費標準降低２０％，比同類醫院低３０％－５０％。
有的醫保病人反映去某些醫院反復掛號增加了負擔，于是現代醫院規定，患者只需掛一次號，終身在全院任何科室通行。并且在集團內部實現了掛號、檢測、化驗、住院、會診“一單通”制度。
醫保病人普遍關心藥價。為了保障職工們能少“刷”錢就能用上放心藥，現代醫院嚴格控制藥品質量與價格，采取減少進藥環節，減免中間回扣、直接從廠家進貨、穩定進貨渠道等多種手段減少進藥過程中的成本消耗，降低藥費，使藥費和藥店價相同；新特藥往往比藥店還便宜。
說到“紅包”，是醫保病人最頭疼的，因為“紅包”是不能報銷的，因此患者看病時心理負擔很重。為此，現代醫院推出了“醫患雙方自律協議”：醫護人員若接受或索要“紅包”，院方將處以當事人“紅包”金額的１０倍罰款，并予以除名。這樣一來，患者在“紅包”上的物質和心理負擔都減輕了……
很多平價措施的制定，本身就是從醫保職工的意見中來的，所以廣大職工都能感受到實實在在的滿意，因為在現代醫院看病，確實“省”了，也更能感覺到醫療體制改革帶給自己的好處。
服務醫保患者 融入一個“情” 字
為了讓醫保患者享受就醫的便利，現代醫院專門開設醫保窗口，設置醫保收費通道，并與市醫保收費系統聯網，全面實現醫保管理現代化。醫保就醫患者只要持卡輕輕一刷，就能輕松看病。
為了防止醫保網絡出現故障，給患者帶來不便，耽誤治療，現代醫院出臺了一系列應急方案。患者如果刷不上卡，可以先交錢治病，能夠刷卡后醫院再退還；對于有些急診病人，身上錢帶得不夠的，還可以先住院治療，由醫院先墊付費用；有的患者確實家庭困難，醫院還常常減免費用。至于醫護人員主動積極捐助，幫助病人擺脫難關，更是常有的事情。讓患者放心無憂地治療，充分享受醫療保障，這就是現代醫院根本的出發點。
醫院專門開設醫保宣傳欄，告知各種相關規定和注意事項，讓患者明明白白消費。在藥品使用上，堅持“甲類藥品視病情保證用，乙類藥品審批后再用，自費藥品盡可能不用”，保障患者利益。
圍繞醫保窗口，現代醫院推出親情化、星級化的服務，在“賓館化”住院條件的基礎上，突出一個“情”字，實現五個“主動”：入院主動迎接，等待主動關照，手術主動陪護，困難主動幫助，專家主動查看。很多就診職工雖然不熟悉醫院環境，但在現代醫院都感到了便利。導醫、護士不但會對不熟悉環境的病人主動進行導診、助診、接診及送診，而且為行動不便者及危重病人提供輪椅、擔架車并全程護送。包括病人做常規檢驗，導醫、護士都會隨時關注檢驗結果，主動聯系并通知患者辦理手續。
“醫保綠色通道”的全面服務，減少了病人掛號、劃價、取藥等環節時間，免去了病人到處打聽，來回奔波，排隊等候之苦，保障了醫保病人愉快就診，輕松看病。親情化的醫保服務，進一步密切了醫、保、患三方的關系，提高了患者的滿意度。
一些職工原本還是有些積蓄的，然而一場大病往往會使他們陷入貧困。如果病人又是家庭的主要經濟來源，那么受困的就是一家人，甚至影響到周圍的人。針對這一問題，現代醫院積極參與城鎮職工“大病互助”的策劃與實施，并為特殊困難群體提供各種扶助和優惠。
配合醫保部門工作 落到一個“實” 字
醫保改革以來，現代醫院積極配合醫保部門，加強內部醫保體系管理。醫院抓住自費藥品比例、超范圍醫藥服務告知及簽字制度、住院費用定額、限制用藥、病人投訴等關鍵環節，制定了科學、合理的醫療保險管理評估體系，堅持“日查”“月考”，實實在在地落實醫療保障的實施。醫院專門設置“院長信箱”和“病人服務中心”，幫助醫保患者監督醫院行為。
現代醫院還積極探索醫療衛生體制改革的新模式，通過追訪、專家一對一講病、２４小時健康咨詢熱線等方法，將服務伸向社區，充當百姓的家庭醫生。專家對病人在家中的用藥、飲食、營養、運動康復、復診給予及時追蹤指導，擔當職工家庭的“家庭健康顧問”，尤其讓醫保職工及家屬覺得暖心。
針對新農村醫療保障體系的建設，現代醫院積極將服務伸向縣區、村鎮，送醫下鄉。堅持十年到“乳娘村”義診，１５０多名社會福利院的孩子都得到現代醫院春雨般的滋潤。去年春節，“乳娘村”黨委書記帶領幾個人來到現代醫院，親自登門道謝，他們說：謝謝你們的關懷，現代醫院讓我們早早就享受上了醫療保障，我們代表周士莊黨支部，代表全村老少感謝你們。多年來，現代醫院為邊遠山區義診，為孤殘兒童檢查身體，為貧困患者慷慨捐款；健康宣傳車走遍周邊大小村落，普及健康科普知識；先后為邊遠山區貧困患者捐贈醫藥、減免醫藥費計１００余萬元。
為了配合朔州市醫保改革，現代醫院在朔州創立朔州現代醫院，加入朔州市醫保定點醫院行列，積極參與朔州醫保體系的完善。朔州現代醫院創立一年多來，已舉行大型義診兩次，聯合北京、天津、太原等地專家，服務當地職工和偏遠山區患者，受益人群達５０００余人。開展“女性健康大型公益活動”，實實在在為朔州市萬名女工充當健康衛士。
為患者生命護航 突出一個“專” 字
“專科、專家、專病、專治”是現代醫院的經營特色。現代醫院擁有８６名專家和三個市級科研機構，與中國中醫藥研究院、北京東方醫院、北京醫科大學、天津醫科大學、山西醫科大學、北京積水潭醫院等醫院和高等學府友好合作、技術交流；醫院擁有美國螺旋ＣＴ、荷蘭Ｐｈｉｌｉｐ彩超、美國ＤＰＣ全自動免疫發光化驗系統、德國Ｗｏｌｆ腹腔鏡、荷蘭Ｍｉｃｒｏｔ生化分析儀等６０多臺件先進設備，引進介入技術、無痛技術、微創技術、顯微技術、激光技術等新技術，結合臨床搞科研，利用高新技術專業診治，形成人才、設備、技術共享的體系，既有集團化管理的優勢又有明顯的技術優勢，保障了患者的生命安全和身體健康。
微創技術在現代醫院、二輕醫院及朔州現代醫院得到最充分的發揮。微創腦科搶救了數百名生命垂危的腦出血患者；腹腔鏡微創技術成功治愈膽石癥患者一萬多名，子宮肌瘤、卵巢囊腫、宮外孕共２千余例。無痛技術用于流產、分娩及各種手術后止痛，將痛苦的治療過程變得輕松愉快，獲得實實在在的無痛享受。介入技術用于輸卵管阻塞的導通治療，圓了無數不孕婦女的媽媽夢。Ｂ超引導下介入治療甲狀腺囊腫，使一千余名患者免除手術。核醫學技術的運用，一次性根治頑固性甲亢，免除了甲亢患者反復發作的痛苦。顯微技術用于輸卵管吻合，讓７０多個意外喪子的不幸家庭重新懷孕生子，擺脫了絕育術后不能生育的苦惱，重新升起了心中的太陽。激光技術用于婦科宮頸病的治療，解除了婦女患宮頸癌的隱患。
截至２００６年底，現代醫院累計治愈４５１００名甲亢患者，讓３９８０對不孕夫婦成功懷孕，有６０００余名糖尿病患者在科學治療下實現胰島逆轉，擺脫藥物治療。利用第三代腹腔鏡，為１７３５名婦女巧妙地保留子宮摘除了子宮肌瘤；有８９１名卵巢囊腫患者在這里成功地實施了保留卵巢去除囊腫手術；成功搶救腦出血、腦外傷垂危患者４８０例，多科聯合搶救外傷后多器官、臟器損傷患者數百例。
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